大椎

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大椎

概述

大椎:1.经穴名;2.骨骼名。

经穴名·大椎

大椎为经穴名(Dàzhuī GV14),代号DU14,出《黄帝内经素问·气府论》。《肘后备急方》作大槌,《铜人腧穴针灸图经》作大顀。别名百劳、上杼。属督脉。为手三阳、足三阳、督脉之会穴。大:巨大;椎:椎骨。穴在粗大的第七颈椎棘突之下,故名。位于背部第七颈椎棘突与第一胸椎棘突之间,约与肩平高。[1][2]

标准定位

位于背部第七颈椎棘突与第一胸椎棘突之间,约与肩平高[2]

位于脊柱区,后正中线上,当第七颈椎棘突下间凹陷处。俯首或俯伏取穴。[1]

[1]

取法

俯伏或正坐低头,于第七颈椎棘突下凹陷处取穴。

俯首或俯伏取穴。[1]

穴位解剖

大椎穴下为皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带。浅层主要布有第八颈神经后支的内侧皮支和棘突间皮下静脉丛。深层有棘突间的椎外(后)静脉丛,第八颈神经后支的分支。

布有第八颈神经后支及第一胸神经后支的内侧支;颈横动脉分支[2]

层次解剖:皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带。[1]

功用

清热解表、截虐止痫。

有解表通阳,补虚宁神作用。[1]

主治病症

主要用于外感,虚劳及心神疾患等。如感冒、恶寒发热、头项强痛、疟疾、咳嗽、喘逆、胸背疼痛、支气管炎及哮喘、肺结核、骨蒸潮热、盗汗、五劳七伤、神经衰弱、癫狂病症、中暑、呕吐、霍乱、黄疸、风疹、腰脊强、角弓反张、血液病等。另有强身防病作用[1]

颈项强直,角弓反张,肩颈疼痛,肺胀胁满,咳嗽喘急;疟疾,风疹,癫狂,小儿惊风,黄疸。颈肩部肌肉痉挛,落枕,感冒,疟疾,小儿麻痹后遗症,小儿舞蹈病。

刺灸法

斜刺0.5~1寸;可灸。[1]

向上斜刺0.5~1寸。艾炷灸3~7壮;或艾条灸5~15分钟[2]

配伍

配曲池、风池治流感;配风门、肺俞、膻中(麦粒灸)治哮喘;配少商放血、合谷可退热;配足三里、曲池、三阴交、脾俞治白细胞减少症。[1]

大椎配腰俞,有通督行气,清热截疟的作用,主治疟疾。

大椎配合谷、中冲,有解表泻热的作用,主治伤寒发热,头昏。

大椎配长强,有通调督脉的作用,主治脊背强痛。

文献摘要

《针灸乙经》:三阳、督脉之会。

《类经图翼》:又治颈瘿、灸百壮,及大椎两边相去各一寸半少垂下,各三十壮。

《备急千金要方》:凡灸疟者,必先问其病之所先发者先灸之。从头项发者,于未发前预灸大椎尖头,渐灸过时止;从腰脊发者,灸肾俞百壮;从手臂发者,灸三间

《普济》:灸以年为壮

研究进展

感冒 取大椎 穴,行散刺再拔罐。另可用隔姜灸大椎3~5壮,或艾条灸20分钟,每日2~3次。

麻疹大椎穴,行强刺激,留针5分钟。

痤疮 用三棱针点刺或梅花针叩刺数下,然后拔火罐,以出血为度。

灸小白鼠大椎穴,可使免疫功能低下的小白鼠提高其免疫功能。

灸小白鼠大椎穴,对实体瘤和腹水癌有明显的治疗作用,可延长小白鼠的存活期,使肿瘤细胞受到抑制

大椎实验研究:[1]

①针刺或电针实验性发热家兔的“大椎”,可见发热被抑制或减弱,持续时间缩短。[1]

②针刺人工创伤或化学性炎症的家兔或大白鼠“大椎”,有抗炎或减轻炎症渗出过程和加强增殖过程的作用。弱刺激针刺大椎,能增强家兔的网状内皮系统的吞噬能力,使调理素、凝集素、溶血素、补体等效价明显增加。强刺激针刺反可使其降低。[1]

③电针家兔“大椎”“水突”穴,与对照组比较,可明显地降低甲状腺摄碘量,但对于滤泡扩大、上皮变低的甲状腺,针后可使滤泡缩小,上皮变高。对切断一侧迷走神经、摄碘量已升高的甲状腺,针后可显著降低摄碘量,使形态上原无明显变化的滤泡扩大,上皮变低,当切断两侧交感神经干后,电针对甲状腺即无明显影响,说明该效应与交感神经有关。[1]

骨骼名·大椎

大椎为骨骼名。指第七颈椎[1]。见《黄帝内经素问·气府论》。

参考资料

  1. [1] 高忻洙,胡玲主编.中国针灸学词典[M].南京:江科学技术出版社,2010:44.
  2. [2] 李经纬等主编.中医词典——2版[M].北京:人民卫生出版社,2004:85.

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