附子

国家基本药物与附子有关的国家基本药物零售指导价格信息序号基本药物目录序号药品名称剂型规格单位零售指导价格类别备注24320附子理中丸蜜丸9g丸0.6元中成药部分*24420附子理中丸蜜丸54g瓶3.2元中成药部分24520附子理中丸蜜丸60g瓶3.5元中成药部分24620附子理中丸蜜丸120g瓶6.6元中成药部分24720附子理中丸水蜜丸6g袋0.55元中成药部分*△24820附子理中丸水蜜丸30g瓶2.4元中成药部分24920附子理中丸水蜜丸36g瓶2.9元中成药部分25020附子理中丸水蜜丸40g瓶3.2元中成药部分25120附子理中丸水蜜丸48g瓶3.8元中成药部分25220附子理中丸水...

【问】熟附子混涍成白附子后果会怎样? “引火归原”哪家强?肉桂、附子都很棒! 附子中毒了怎么办? 盐附子 江油附子 附子

国家基本药物

与附子有国家基本药物零售指导价格信息

序号基本药物
目录序号
药品名称剂型规格单位零售指
导价格
类别备注
24320附子理中蜜丸9g0.6元中成药部分*
24420附子理中丸蜜丸54g3.2元中成药部分
24520附子理中蜜丸60g3.5元中成药部分
24620附子理中丸蜜丸120g6.6元中成药部分
24720附子理中水蜜丸6g0.55元中成药部分*△
24820附子理中丸水蜜丸30g2.4元中成药部分
24920附子理中水蜜丸36g2.9元中成药部分
25020附子理中丸水蜜丸40g3.2元中成药部分
25120附子理中水蜜丸48g3.8元中成药部分
25220附子理中丸水蜜丸54g4.2元中成药部分
25320附子理中水蜜丸60g4.6元中成药部分
25420附子理中丸水蜜丸72g5.5元中成药部分
25520附子理中浓缩丸200丸6.3元中成药部分*△
25620附子理中丸浓缩丸192丸6.1元中成药部分
25720附子理中浓缩丸36011.1元中成药部分
25820附子理中片剂36片(糖衣)盒(瓶)24元中成药部分*△(指用一次6~8片,一日1~3次的品规)
25920附子理中片剂18片(糖衣)盒(瓶)12.3元中成药部分
26020附子理中片剂60片(糖衣)盒(瓶)39.3元中成药部分

注:

1、表中备注栏标注“*”的剂型规格为代表品。

2、表中备注栏加注“△”的剂型规格,及同剂型的其他规格为临时价格。

3、备注栏中标示用法用的剂型规格,该剂型中其他规格的价格是基于相同用法用,按《药品差比价规 则》计算的。

4、表中剂型栏中标注的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸。

处方

吴茱萸10克,附子10克。

功能主治

据报道,用本方治疗鹅口疮170例,有效率达98%。另据报道,单用吴茱萸粉和醋调敷两脚,连用3晚,治疗本病30例,也取得较好效果。

用法用量

共研细末,用醋调成稀糊状,分摊于2块塑料薄膜上,每日晚上敷两脚(涌泉),外盖纱布,胶布固定,次晨去掉,连用2晚。

摘录

《外治方》

附子中毒

附子又名雄片、本片、明附片等,本品为毛茛科乌头属植物卡氏乌头的子根的加工品。 生附子含乌头碱、次乌头碱、中乌头碱及旋去甲乌药碱等。具有回阳救逆,补火助阳,散寒止痛之功效。[1]

不良反应机制

本品生品毒性大,经加工炮制、煎煮及合理配伍可降低附子毒性。本药炮制品煎剂内常用量3~15g,内服中毒量15~30g。附子的主要毒性是引起心律失常且呼吸抑制等。[1]

治疗

附子中毒的治疗要点为[1]

参见乌头的相内容:

1.排毒 立即催吐,洗胃及导泻,静脉补充液体,以促进毒物排泄

2.解毒 用阿托品抑制腺体分泌,抑制平滑肌过度紧张状态,阻断迷走神经对脏的影响及兴奋呼吸中枢的作用,使之症状得以减轻或消除。

3.对症治疗 呼吸抑制时可给予氧气吸入及行人工呼吸;休克时行抗休克治疗;体温过低时给予保温。

附子药典标准

品名

附子

Fuzi

ACONITI LATERALIS RADIX PRAEPARrKA

来源

本品为毛茛科植物乌头Aconitum carmichaelii Debx的子根的加品。6月下旬至8月上旬采挖,除去母根、须根及泥沙,习称“泥附子”,加成下列规格。

(1)选择个大、均匀的泥附子,洗净,浸入胆巴昀水溶液中过夜[2],再加食盐.继续浸泡,每日取出晒晾,并逐渐延长晒晾时间,直至附子表面出现大量结晶盐粒(盐霜)、体质变硬为止,习称“盐附子”。

(2)取泥附子 按大小分别洗净,浸入胆巴的水溶液中数日[2],连同浸液煮至透心,捞出,水漂,纵切成厚约0.5cm的片,再用水浸漂,用调色液使附片染成浓茶色,取出,蒸至出现油面光泽后,烘至半干,再晒干或继续烘干,习称“黑顺片”。

(3)选择大小均匀的泥附子,洗净,浸入胆巴的水溶液中数日[2],连同浸液煮至透心,捞出,剥去外皮,纵切成厚约0.3cm的片,用水浸漂,取出,蒸透,晒干,习称“白附片”。

性状

9.3.1 盐附子

呈圆锥形,长4~7cm,直径3~5cm。表面灰黑色,被盐霜,顶端有凹陷的芽痕,周围有瘤状突起的支根或支根痕。体重,横切面灰褐色,可见充满盐霜的小空隙和多形形成层环纹,环纹内侧导管束排列不整齐。气微,味成而麻,刺舌。

9.3.2 黑顺片

为纵切片,上宽下窄,长1.7~5cm,宽0.9~3cm.厚0.2~0.5cm。外皮黑褐色,切面暗黄色,油润具光泽,半透明状,并有纵向导管束。质硬而脆,断面质样。气微,味淡。

9.3.3 白附片

无外皮,黄白色,半透明,厚约0.3cm。

鉴别

取本品粉末2g,加氨试液3ml润湿,加乙醚25ml,超声处理30分钟,滤过.滤液挥干,残渣加二氯甲烷0.5ml使溶解,作为供试品溶液。另取苯甲酰新乌头原碱对照品、苯甲酰乌头原碱对照品、苯甲酰次乌头原碱对照品,加异丙醇一二氯甲烷(1:1)混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液(单酯型生物碱)。再取新乌头碱对照品、次乌头碱对照晶、乌头碱对照品,加异丙醇一二氯甲烷(1:1)混合溶液制成每1ml各含1mg的混合溶液,作为对照品溶液(双酯型生物碱)。照薄层色谱法(2010年版药典一部附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液和对照品溶液各5~10μl,分别点于同一硅胶G薄层板上,以正己烷-乙酸乙酯-甲醇(6.4:3.6:1)为展开剂,置氨蒸气饱和20分钟的展开缸内,展开,取出,晾干,喷以稀碘化铋钾试液。供试品色谱中,盐附子在与新乌头碱对照品、次乌头碱对照品和乌头碱对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点;黑顺片或白附片在与苯酰新乌头原碱对照品、苯酰乌头原碱对照品、苯酰次乌头原碱对照品色谱相应的位置上,显相同颜色的斑点。

检查

9.5.1 水分

不得过15.0%(2010年版药典一部附录Ⅸ H 第一法)。

9.5.2 双酯型生物

照[含量测定]项下色谱条件、供试品溶液的制备方法试验。

对照品溶液的制备 取新乌头碱对照品、次乌头碱对照品、乌头碱对照品适量,精密称定,加异丙醇二氯甲烷(1:1)混合溶液制成每1ml各含5μg的混合溶液,即得。

测定法 分别精密吸取上述对照品溶液与[含量测定]项下供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品含双酯型生物碱以新乌头碱(C33H43NO10)、次乌头碱(C32H45NO10)和乌头碱(C33H43N011)的总量计,不得过0.020%。

含量测定

(根据《中华人民共和国药典》(2010年版第一增补本)删除原“总生物碱”项[2])。

高效液相色谱法2010年版药典一部附录Ⅵ D)测定。

9.6.1 色谱条件与系统适用性试验

以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以乙腈四氢呋喃(25:15)为流动相A,以0.1mol/L醋酸铵溶液(每1000ml加冰醋酸0.5ml)为流动相B,按下表中的规定进行梯度洗脱,检测波长为235nm。理论板数按甲酰新乌头原碱峰计算应不低于3000。

时间(分钟) 流动相A(%) 流动相B(%)
0~48 15 →26 85→ 74
48~49 26 →35 74 →65
49~58 35 65
58~65 35 →15 65 →85

9.6.2 对照品溶液的制备

取苯甲酰新乌头原碱对照品、苯甲酰乌头原碱对照品、苯甲酰次乌头原碱对照品适量,精密称定,加异丙醇-二氯甲烷(1:1)混合溶液制成每1ml各含10μg的混合溶液,即得。

9.6.3 供试品溶液的制备

取本品粉末(过三号筛)约2g,精密称定,置具塞锥形瓶中,加氨试液3ml,精密加入异丙醇-乙酸乙酯(1:1)混合溶液50ml,称定重量,超声处理(功率300W,频率40kHz,水温在25℃以下)30分钟,放冷,再称定重量,用异丙醇一乙酸乙酯(1:1)混合溶液补足减失的重量,摇匀,滤过。精密量取续滤液25ml,40℃以下减压回收溶剂至干,残渣精密加入异丙醇-二氯甲烷(1:1)混合溶液3ml溶解,滤过,取续滤液,即得。

9.6.4 测定法

分别精密吸取对照品溶液与供试品溶液各10μl,注入液相色谱仪,测定,即得。

本品按干燥品计算,含苯甲酰新乌头原碱(C31H43NO10)、苯甲酰乌头原碱(C32H45NO10)和苯甲酰次乌头原碱(C31H43NO9)的总量,不得少于0.010%。

附子饮片

9.7.1 炮制

9.7.1.1 附片

(黑顺片、白附片) 直接入药。

性状、鉴别、检查、含量测定

同药材。

9.7.1.2 淡附片

取盐附子,用清水浸漂.每日换水2~3次,至盐分漂尽.与甘草、黑豆加水共煮透心,至切开后尝无麻舌感时,取出,除去甘草,黑豆,切薄片,晒干。

每100kg盐附子,用甘草5kg、黑豆10kg。

本品呈纵切片,上宽下窄,长1.7~5cm,宽0.9~3cm,厚0.2~0.5cm。外皮褐色。切面褐色,半透明,有纵向导管柬。质硬,断面质样。气微,味淡,尝无麻舌感。

33H43NO10)、次乌头碱(C32H45NO10)和乌头碱(C33H43N011)的总量计,不得过0.010%。
鉴别、检查(水分)、含量测定

同药材。

9.7.1.3 炮附片

取附片,照烫法(2010年版药典一部附录Ⅱ D)用砂烫至鼓起并微变色。

本品形如黑顺片或白附片,表面鼓起黄棕色,质松脆。气微,味淡。

(根据《中华人民共和国药典》(2010年版第一增补本)删除原【含量测定】总生物碱 项[2])。

鉴别、检查

同附片。

9.7.2 性味与归

辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经

9.7.3 功能与主治

回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。用于亡阳虚脱,肢冷脉微,心阳不足,胸痹心痛,虚寒吐泻,脘腹冷痛,肾阳虚衰,阳痿宫冷,阴寒水肿,阳虚外感,寒湿痹痛。

9.7.4 用法与用量

3~15g,先煎,久煎。

9.7.5 注意

孕妇慎用;不宜与半夏、瓜蒌、瓜萎子、瓜蒌皮、天花粉川贝母、浙贝母、平贝母、伊贝母、湖北贝母、白蔹、白及同用。

9.7.6 贮藏

盐附子密闭,置阴凉干燥处;黑顺片及白附片置干燥处,防潮。

注:盐附子仅做[性状]检测

出处

中华人民共和国药典》2010年版

参考资料

  1. [1] 张彧主编.急性中毒[M].西安:第四军医大学出版社,2008:266.
  2. [2] 国家药典委员会.中华人民共和国药典:2010年版:第一增补本[M].北京:中国医药科技出版社,2010.

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